当院では受診前にWEBでの問診システムのご記入をお願いしております。

ご来院前に事前に問診票をご記入いただきますと受付がスムーズとなりますので、是非ご協力ください。

上記のWEB問診がご利用いただけない方は、紙での問診票もご用意しております。

来院時にご記入いただくこともできますが、可能な方はA4用紙にプリントアウトしご記入の上お持ちいただいても結構です。

ご記入の際、不明な点がございましたら空欄のままお持ちください。

あらかじめ問診票をご記入の上来院していただきますと待ち時間が少なくなりますので、ぜひご利用ください。

• 当院をはじめて受診される方
  問診票（新患用）

• 受診がお久しぶりの方
  問診票（再診の方用）

当院では発熱された方とそうでない方の接触をさけるため、予約制としております。受診歴の有無に関わらず受診可能です。
発熱などの症状があり、新型コロナウイルスの疑いがある方はPCR検査を行っております。

• 当日含め四日以内に発熱や嗅覚症状・味覚症状・呼吸苦がある場合は、まずお電話でのご相談をお願いいたします。

政府が令和5年3月13日からは「マスクの着用について、屋内・屋外を問わず個人の判断に委ねる」との方針を決めましたが、一方で「医療機関を受診する際や通勤ラッシュ時といった混雑した電車やバスに乗る際などには、マスクの着用を推奨する」などの方針も同時に決定いたしております。

つきましては、当院にはご高齢の方も多く受診してくださっており、皆様が安心して院内で過ごせるよう、3月13日以降も院内では引き続き3歳以上の患者様のマスク着用をお願いいたします。検温も従来通り、実施させていただきます。

何卒ご了承の上、ご来院をお願いいたします。